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晚間空腹大量吃荔枝很危險 “水果病”可預防

2019-08-16 15:50 來源:北京日報
 營養與口感兼而有之的水果,一直是人類餐桌上的寵兒。但也有因為吃水果而產生的一些“特殊”的健康問題,引起了人們的關注。譬如,日前媒體報道的印度近50名兒童死于“荔枝病”的事件。除此之外,大家可能還耳聞目睹芒果、菠蘿等水果引發的奇怪病癥等。

  水果致人身體不適或致病的表現,被統稱為“水果病”。一些說法認為,現代人好吃冷飲和垃圾食品,又承擔著較大壓力等,因而體質普遍偏寒,而水果以性寒、涼的居多,所以應少吃水果,以免傷脾陽。這個問題,我們應該如何看待呢?

  1 “水果病”是一種正常現象

  人們對一些水果有疑慮是可以理解的。不過,對水果的取舍,還是要按現代醫學、毒理學和營養學的理論來分析,才談得上有科學依據。

  根據毒理學的理論,只有劑量能決定一種物質是有益、有害或有毒,包括肉、水果和蔬菜等在內,都要看劑量。也就是說,水果只要不是過量多吃,而且不是單一地食用,就不會產生有害后果或中毒。

  其實,很多食物對于人來說都是外來物質,屬于“入侵”的異物,均會不同程度地引發生物體免疫系統的警覺、識別和排異攻擊,嚴重時就會誘發疾病。每個人的個體情況不同,尤其是涉及免疫系統時。所以,一些人對海產品過敏,一些人對小麥過敏,甚至國人最常食用的大米也會引發個別人出現過敏反應。

  從這個意義來看,食用一些水果后引發人體不適或致病并不罕見,甚至可以看成是一種正常的現象。

  不過,具體到某種水果,如荔枝、芒果等,是如何引起人身體不適或致病的,需要有針對性的研究結果。現代醫學對于“水果病”研究得還不夠透徹,需要具體情況具體分析。下面給大家介紹下幾種最常見的“水果病”。

  2 晚間空腹大量吃荔枝很危險

  關于此次引人關注的“荔枝病”,在中國也有一個比較典型的醫學報道。《廣西醫學》2000年第5期發表了一篇“小兒荔枝病71例臨床分析”的臨床報道,作者報告了發生在我國廣西荔枝產區的71例“荔枝病”兒童病例,其中有10例死亡。

  這些病例有共同的特征,發病前連續幾天大量吃荔枝,每天1000-2000克,較少吃其他食物,同時,發病通常在凌晨3點到早上9點,表現為嚴重低血糖反應和多種腦病癥狀,如意識喪失、癲癇等。此外,化驗檢查發現患者有嚴重低血糖和高胰島素血癥,腦脊液化驗則沒有腦炎跡象。

  這個報道也導致了對“荔枝病”病理的多種分析和假說,如荔枝含果糖量高,人體難以消化,會大量從腎臟排出,從而產生低血糖;荔枝中的高果糖刺激胰島素大量分泌,導致低血糖;荔枝的大量果糖抑制肝臟葡萄糖的產生,導致血糖下降等。

  其實,能夠證實的只是大量食用荔枝后患者體內有共同的低血糖癥狀,再引發了一系列癥狀。荔枝含果糖高并非事實,因為每100克荔枝含總糖15.2克,即使吃1000克荔枝,糖的總攝入量也不過152克。而每100克西瓜含糖6.2克,中等大的西瓜約4千克,吃半個西瓜的話,糖攝入量就接近1000克荔枝,但從未發現過西瓜致人低血糖和患病的病例。

  印度出現“荔枝病”不是頭一回了。2014年,印度主要產荔枝的穆扎法爾布爾地區曾爆發“荔枝病”,有390名兒童患病,其中122人死亡。為此,印度和美國疾控中心聯合對這種疾病進行研究。結果表明,“荔枝病”與荔枝中的次甘氨酸A和亞甲基環丙基丙氨酸有關,研究結果發表于2017年9月1日的《柳葉刀·全球健康》上。

  究其原因,這些患病者都是在夜間大量食用荔枝。一般情況下,夜間不吃食物會造成空腹期低血糖,為適應這種現象,身體需要通過脂肪的β氧化來進行糖異生,以此維持基本血糖水平和滿足大腦的需求。但是,荔枝中的次甘氨酸A和亞甲基環丙基丙氨酸可以干擾脂肪的β氧化,破壞人體正常的保護性糖異生機制,使得低血糖不能得到正常的調節并且持續惡化,導致夜間空腹期的低血糖不能得到糾正,最終導致各種癥狀和腦損傷。

  上面提到的那些孩子有很多共性,如本身營養不良,沒有食用其他食物,而且都是在夜晚大量食用荔枝,也都在凌晨3點到早上8點產生嚴重的低血糖反應,表現為惡心、乏力,甚至高熱、抽搐、昏迷等癥狀,還有人產生癲癇和意識喪失等腦病。所以,這項研究認為,晚間空腹大量食用荔枝是誘因,荔枝中的有毒物質破壞人體的糖異性途徑才造成了“荔枝病”。

  避免患病的方法就是不要大量、單一地食用荔枝,尤其是在夜間睡覺前。對于“荔枝病”的輕癥患者,口服糖水即可恢復正常,嚴重者需送醫院搶救。

  3 免疫力低下者最好別吃芒果

  芒果(中國植物志官方名稱為“杧果”)同樣會造成“芒果病”,但本質上也是一種免疫系統造成的變態反應。一些人食用或接觸芒果后,會嘴唇發麻、喉嚨癢,或起小皮疹,有的還會產生輕微水腫,伴有腹痛、腹瀉等。

  人對芒果過敏主要是因為其中含有果酸、氨基酸、各種蛋白質,不完全成熟的芒果中還含有醛酸,這些都是潛在的過敏原,會對皮膚黏膜產生刺激從而引發過敏。

  另外,芒果本身的特性也決定了它容易引發過敏。芒果屬于漆樹科植物,其中主要的過敏原為漆酚和卡杜酚,它們的成分中含有單或二羥基苯,可使人過敏(生漆中就因為含有該抗原而常常引起過敏)。

  但是,芒果并不是很可怕。對它過敏的人大多屬于過敏體質,免疫力普遍低下。比如,有些孩子吃了芒果易患過敏性皮炎,主要是因為孩子吃水果的方式是“洗臉式”的,也就是吃的時候將漿汁沾到了臉上或身上,再加上孩子的皮膚較薄、抵抗力差,因此患水果疹的幾率大大高于成年人。

  對食用芒果后略有不適的人,剝完芒果后要及時洗手,可以嘗試不接觸或少接觸皮膚的吃法,即食用時把芒果切成小塊,或用攪拌機將它打成糊狀用吸管食用。

  有的人吃了芒果后癥狀嚴重,嘴唇、口周、耳朵、頸部會出現大片紅斑,這被稱為芒果性皮炎。芒果性皮炎屬于過敏性接觸性皮膚炎,因患者的特殊體質而對某些接觸到皮膚的物質產生Ⅳ型變態反應,即遲發性過敏性反應,導致皮膚出現濕疹樣變化。對芒果性皮炎的早期治療一般是用3%硼酸溶液冷濕敷患處,每天2-3次,同時可在醫生指導下口服一些抗過敏藥物,如撲爾敏、賽庚啶等。

  曾經患過嚴重芒果性皮炎的人,以后不能再吃芒果,否則不僅容易復發芒果性皮炎,病情還會一次比一次加重、難治。

  4 鹽水浸泡菠蘿后食用可防過敏

  還有一種常見的水果容易造成過敏,那就是菠蘿。有的人食用菠蘿15分鐘至1小時可突然發病,出現腹痛、腹瀉、嘔吐或者頭痛、頭昏、皮膚潮紅、全身發癢、四肢及口舌發麻,甚至還出現呼吸困難、休克(昏迷)等一系列過敏癥狀。這種病被稱為“菠蘿病”,同樣是因菠蘿中的物質致人過敏引起。

  菠蘿含有大量的果糖、膳食纖維和維生素A、B等,這些物質在大部分水果里面也都存在。在菠蘿中“搗亂”的其實是幾種有害物質。

  一是菠蘿蛋白酶,這是一種蛋白質水解酶,在醫療上的用處是分解纖維蛋白和血凝塊。一般情況下,菠蘿蛋白酶進入胃之后會被胃液分解,但有少數對菠蘿蛋白酶過敏的人會出現腹痛、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀,嚴重的有呼吸困難、意識不清和休克現象,這些表現與中毒無異。

  二是菠蘿中含有的甙類,是一種對人的皮膚和口腔黏膜有刺激性的有機物,會導致口腔發癢等癥狀。菠蘿中還有羥色胺,是一種能夠使血管收縮和血壓升高的含氮有機物,每100克菠蘿果汁中大約有2.5-3毫克羥色胺。因此,過量食用菠蘿還有可能引發頭痛。

  對待“菠蘿病”,最好的方法就是避免食用,其次也可以對菠蘿作一些處理。如把削皮后的菠蘿放入鹽水中浸泡一會兒,鹽水能夠破壞菠蘿蛋白酶的致敏結構,使其降低或喪失對人的致敏作用。此外,還可以把菠蘿煮熟后食用,因為90%的菠蘿蛋白酶在100攝氏度的高溫下會被破壞掉,也就基本去除了致敏原。只不過,口感就差些了。

  總之,所謂的“水果病”不過是幾大類,一是過量食用產生副作用,二是水果中的一些特殊物質引發人過敏,三是水果變質食用后導致生病。它們的產生與水果是否寒涼、體質是否寒涼并沒有關系。水果是一種營養豐富的食物,該吃就吃,只是每個人都應該了解自己的體質與所食用水果是否“友好”,“水果病”的發病原因主要是人們盲目進食,或是一次性進食過多。因此,大多數專家都認為,對“水果病”應以預防為主,治療為輔。











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